Testosteron-Gel & Blutabnahme: Vorher auftragen oder lieber nicht?

Die Urologin sagt „vorher auftragen“, wir sagen unseren Patienten „erst danach“? Erfahren Sie, warum beide recht haben und worauf Sie bei der Blutabnahme achten sollten.

Einleitung

Warum bekomme ich zwei unterschiedliche Anweisungen?

Vor Kurzem kam ein Patient etwas verunsichert in unsere Praxis. Er wendet Testosteron-Gel an und wird zusätzlich urologisch betreut. Seine Urologin hatte ihm gesagt, er solle das Gel vor der Blutabnahme wie gewohnt am Morgen auftragen. Wir dagegen bitten unsere Patienten, das Gel erst nach der Blutabnahme aufzutragen. Wer hat nun recht?

Die Antwort: beide. Die zwei Anweisungen widersprechen sich nicht. Mit der Blutabnahme werden zwei unterschiedliche, jeweils sinnvolle Fragen beantwortet. In diesem Beitrag erklären wir, was dahintersteckt.

Warum spielt der Zeitpunkt eine Rolle?

Testosteron-Gel (z. B. Testogel) wird über die Haut aufgenommen. Nach dem Auftragen steigt der Testosteronwert im Blut innerhalb weniger Stunden an. Er erreicht im Tagesverlauf seinen Höchststand und sinkt dann bis zum nächsten Morgen langsam wieder ab.

Der Wert ist also nicht den ganzen Tag gleich. Er hängt davon ab, wie viele Stunden das Auftragen zurückliegt. Ein und derselbe Patient kann deshalb am selben Tag ganz unterschiedliche Testosteronwerte haben, je nachdem, wann das Blut abgenommen wird.

Welche zwei Zeitpunkte für die Blutkontrolle gibt es?

Es gibt zwei anerkannte Möglichkeiten, den Testosteronwert unter Behandlung zu kontrollieren. Beide sind richtig, solange man weiß, welche man gewählt hat.

1. Einige Stunden nach dem Auftragen

Dieser Wert zeigt, wie gut das Gel über die Haut aufgenommen wird und welcher Spiegel im Tagesverlauf erreicht wird. So gehen viele Urologinnen und Urologen vor, und das entspricht den Empfehlungen der internationalen Fachgesellschaften.

2. Morgens vor dem Auftragen

Dieser Wert zeigt den Tiefstwert, also ob die Wirkung des Gels bis zum nächsten Morgen anhält und Sie rund um die Uhr ausreichend versorgt sind. So ist es in der Fachinformation des Herstellers beschrieben, und so machen wir es in unserer Praxis. Ein etwas niedrigerer Wert ist hier zu erwarten und kein Grund zur Sorge, denn genau dieser Tiefstwert wird mit den Zielwerten verglichen.

Warum darf man die beiden Werte nicht vergleichen?

Ein Wert, der einige Stunden nach dem Auftragen gemessen wird, ist naturgemäß höher als ein Wert vor dem Auftragen. Wer einen Nachmittagswert aus der urologischen Praxis neben einen Morgenwert aus unserer Praxis legt, sieht deshalb scheinbar große Schwankungen, obwohl sich in Wirklichkeit nichts verändert hat. Aussagekräftig sind nur Werte, die unter gleichen Bedingungen gemessen wurden.

Wie machen wir es in unserer Praxis?

Damit Ihre Werte über Monate und Jahre vergleichbar bleiben, halten wir uns an eine feste Routine:

Immer dasselbe Labor
Immer etwa dieselbe Uhrzeit am Morgen
Immer ohne vorheriges Auftragen: Das Gel kommt erst nach der Blutabnahme.

So entsteht eine Messreihe, in der Sie und wir erkennen können, ob sich etwas verändert.

Worauf sollten Sie vor jeder Blutabnahme achten?

Blutabnahme in der urologischen Praxis: Halten Sie sich an die Anweisung Ihrer Urologin oder Ihres Urologen. Diese gilt für die dortige Blutabnahme.
Blutabnahme bei uns: Tragen Sie das Gel erst nach der Blutabnahme auf.
In beiden Fällen: Notieren Sie, wann Sie das Gel zuletzt aufgetragen haben, und sagen Sie es bei der Blutabnahme.
Nie auf den Arm auftragen, aus dem Blut abgenommen wird, und danach gründlich die Hände waschen. Gelreste an der Einstichstelle oder an den Händen können den Messwert stark verfälschen.

Fazit: Kein Fehler, sondern zwei verschiedene Fragen

Wenn Sie von zwei Praxen unterschiedliche Anweisungen bekommen, liegt das nicht an einem Fehler. Die eine Messung zeigt den Spitzenwert, die andere zeigt, ob die Versorgung bis zum nächsten Morgen reicht. Wichtig ist nur, die Werte nicht miteinander zu vermischen und bei jeder Messung den Zeitpunkt des letzten Auftragens anzugeben.

Wichtiger Hinweis:

Die Blog-Beiträge dienen der allgemeinen Weiterbildung und Information. Sie können und sollen in keinem Falle die ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung ersetzen. Sie sollten daher die hier bereitgestellten Informationen nicht als alleinige Quelle für gesundheitsbezogene Entscheidungen verwenden. Bei Beschwerden sollten Sie auf jeden Fall ärztlichen Rat einholen.

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Über Dr. med. Katja Aschenbrenner

Ich bin Dr. med. Katja Aschenbrenner. Wenn niemand die Ursache findet, fängt meine Arbeit an. Ich helfe Menschen mit dauernder Erschöpfung, unklaren Beschwerden oder chronischen Krankheiten, mit ganzheitlicher und funktioneller Medizin.

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